Геморрой при беременности

Геморрой при беременности, геморрой после родов – наша частая женская проблема. И самое обидное, часто женщины во время беременности игнорируют первые признаки ее появления, получая после родов “подарок” в дополнение к материнскому нежному счастью.

СИМПТОМЫ ГЕМОРРОЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Болезнь развивается чаще всего незаметно: в районе ануса появляются странные ощущения после дефекации – зуд, болезненность, тяжесть; по истечении времени следующим симптомом может стать появление следов крови после похода в туалет. Кровотечение может проявляться в виде брызг яркой крови при дефекации или в виде включений темных сгустков в самом кале.

Кровотечение – это второй важный симптом, после неприятных ощущений в области ануса, который говорит о том, что проблема есть, и ее нужно срочно решать.

Возможное развитие – выпадение геморроидальных узлов, тромбоз наружных узлов, некроз, что уже может быть серьезной угрозой и потребовать хирургического лечения.

При беременности особенно важно выявить геморрой на начальной стадии, чтобы вовремя предупредить развитие болезни, потому что в процессе прохождения малыша по родовым путям на анус оказывается сильное давление. Ниже будут описаны лучшие позы для родов при наличии проблем с геморроем.

ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ ГЕМОРРОЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Для того, чтобы понимать, как предотвратить развитие геморроя во время беременности или ухудшение ситуации, нужно понимать, что же происходит с Вашем телом, когда Вы вынашиваете малыша.

1. По мере увеличения массы и размеров малыша в матке изменяются топографические соотношения между внутренними органами: растущая матка оттесняет кишечник, печень, мочевой пузырь и, в итоге, затрудняется отток крови от органов малого таза. Все это создает предпосылки для возникновения геморроя.

2. Гормон релаксин, который активно вырабатывается во время беременности, влияет не только на ткани будущей мамы, но и на сосуды, вены и капилляры. Благодаря изменениям свойств стенок сосудов появляется тенденция к застоям крови и лимфы, что при недостаточно развитых мышцах тазового дна может также привести к развитию геморроя.

3. Давление растущей матки на кишечник может стать причиной запоров и, как следствие, перегрузке мышц и сосудов при дефекации.

4. Во время беременности у женщин чаще появляется склонность к сидячему образу жизни: из-за недомоганий (токсикоз, анемия, сонливость, слабость) часто физическая активность снижается, что ухудшает кровообращение в области малого таза.

5. Увеличение массы тела так же может быть предпосылкой развития проблемы: при неправильном распределении веса при сидении, нарушении осанки.

6. Отдельно отмечу такие моменты как генетическая предрасположенность, варикозы, склонность у женщины к образованию тромбов, неправильная поза и “тактика” дефекации.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ГЕМОРРОЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Благодаря нашему небольшому экскурсу в особенности физиологии у беременных, становится понятно, что лечение геморроя у беременных должно быть комплексным. В этом случае не достаточно просто местного применения мазей и свечей, это будет лишь временной мерой по облегчению симптомов болезни.

Ниже я приведу подборку рекомендаций, собранных мною на просторах сети интернет, из бесед с акушерками, преподавателями йоги и гимнастики для беременных. Может быть, что-то пригодится и подойдет конкретно Вам. Будем помнить, что каждый организм уникален, и прежде чем применять тот или иной вариант, Вы должны посоветоваться с врачом относительно Вашего случая.

1. ПИТАНИЕ

Учитывая изменения, которые происходят с кишечником во время беременности, стоит внимательно присмотреться к Вашей диете: питание должно быть богато клетчаткой, содержать много фруктов и овощей. Дополнительно стоит включить сухофрукты (курага, чернослив) и пищу, обладающую легким послабляющим эффектом. Добавьте в рацион масла: льняное, оливковое. Обратите внимание на источник пробиотиков для нормализации кишечной флоры (йогурты, кефиры). Избегайте жареной, острой, жирной пищи, свежей выпечки, фаст-фуда.

2. ПИТЬЕВОЙ РЕЖИМ

Частая причина запоров – нехватка жидкости в организме. Ваш малыш живет в “аквариуме” из околоплодных вод, которые полностью обновляются каждые три часа. При недостаточном количестве выпиваемой воды организм вынужден запасать ресурсы в тканях, экономя воду. Пейте достаточно жидкости! Особенно эффективно от запоров выпивать с утра натощак стакан теплой чистой воды.

3. УКРЕПЛЕНИЕ СОСУДОВ

Отдельным пунктом – меры по укреплению и помощи сосудам, которым приходится непросто во время беременности. Начните с питания!

За эластичность стенок сосудов отвечает витамин Р, усвоение которого лучше всего происходит вместе с витамином С. Добавьте в Ваш рацион продукты, содержащие эти витамины. Полезно: бобовые культуры (горох, фасоль, чечевица, соевые бобы) Соя помогает выведению лишнего холестерина из организма. Бесценны: лук, чеснок, огурцы, баклажаны, отвары из плодов шиповника и черноплодной рябины, а также зеленый чай.

Помимо питания в помощь сосудам стоит включить контрастные обливания, банные процедуры. Перепад температуры и давление воды хорошо тренирует сердечно-сосудистую систему, помогает сосудам сужаться и расширяться, реагируя на холод и тепло.

В процессе путешествия и наблюдения за секретами женщин на Бали (Индонезия), в Малайзии и Тайланде я открыла для себя еще один рецепт профилактики и лечения геморроя во время беременности и после родов: в этих странах не пользуются туалетной бумагой, после дефекации все подмываются ОЧЕНЬ холодной водой. После вторых родов для меня это оказалось спасением! Кстати, подобные рекомендации я часто слышу от домашних акушерок.

4. ПОЗА И “ТАКТИКА” ДЕФЕКАЦИИ

Повсеместное распространение унитазов привело к тому, что люди ушли от физиологичной позы для дефекации: в сидячей позе на унитазе изменяется угол наклона прямой кишки, что приводит к перенапряжению мышц и чрезмерной нагрузке на сосуды. Физиологичная поза “орла” помогает лучше расслабить анус и справиться с этой проблемой, предотвращая развитие геморроя. В идеале при дефекации не должно быть лишних усилий, нужно просто расслабиться, чтобы процесс произошел сам по себе.

Если для Вас это невозможно, попробуйте использовать специальную подставку для ног. Кстати, за границей подобные подставки стали обычным делом. Предлагаю минутку юмора – посмотрите небольшую рекламу этих подставок:

5. ГИМНАСТИКА

Обратите внимание на этот комплекс упражнений:

Ножницы. И.п. — лежа на коврике. Приподнимают ноги без сгибания в коленях на 45°, выполняют медленное их разведение в стороны и сведение крест-накрест. Количество повторений — от 10 до 50.

Ножницы вертикальные. В том же исходном положении выполняют вертикальное разведение ног, направляя их попеременно вверх — вниз, сменяя по счету 1–4 положение. Количество повторений — от 10 до 50.

Утюжок. В том же и.п. в течение 30 секунд ноги фиксируют неподвижно, увеличивая при последующих повторах время фиксации.

Прогиб. И.п. — на спине, руки лежат вдоль туловища, темп медленный. Таз приподнимают от пола, сжимают ягодицы и фиксируют положение 1 минуту. Возвращаются в и.п. Повторяют от 10 до 50 раз.

Кошка. И.п. на коленях, упор — на ладони рук. На счет 1–4 округляют спину и прижимают подбородок к ключице, далее на четыре счета медленно поясницу прогибают вниз, выполняют небольшую «волну» позвоночником, начиная от шеи, приподнимают голову вверх. Повторяют 10–50 раз и более.

Березка. И.п. — лежа, ладони — удерживают таз, ноги и носки вытягивают и приподнимают таз, образуя прямой угол. Фиксируют положение до 5 минут с целью снижения застоев венозной крови и восстановления кровообращения.

Ходьба на ягодицах. И.п. — сидя на коврике, ноги вытянуты и немного разведены. Напрягают мышцы спины и правой ягодицы, приподнимают ее и перемещают вперед. Следующий шаг выполняют левой ягодицей. Помогать ногами не нужно. Передвигаются туда-обратно 10–15 минут.

Марш на месте. Выполняют шаги с высоким подниманием коленей. Для усложнения упражнения опускают рабочую ногу, заводя за опорную и выполняя мелкий шаг. Маршируют в течение 5–10 минут.

Наклоны тазом. И.п. — колено-локтевая поза. Выполняют наклоны бедрами и тазом в стороны и вниз, касаясь пола. Повторяют по 5–10 раз. Для разнообразия принимают позу на коленях с упором на ладони прямых рук и повторяют наклоны по 5–10 раз.

Действующие ножницы. И.п. — как в упр. № 1, ноги приподнимают высоко и широко разводят в стороны. Повторяют сводить конечности10-20 раз.

6. УПРАЖНЕНИЯ КЕГЕЛЯ ПРИ ГЕМОРРОЕ

С помощью упражнений Кегеля беременные женщины смогут укрепить интимные мышцы, анального сфинктера, вены и стенки прямой кишки, способствовать активизации тока венозной крови избавляясь от застоявшейся крови в геморроидальных узлах.

Важно. Чтобы исключить запоры и нормализовать перистальтику кишечника упражнения Кегеля при геморрое необходимо совмещать с диетой и выполнять каждый день. При сильном обострении геморроя, выраженном воспалении шишек, их выпадении и кровотечении делают перерыв и применяют медикаментозное лечение.

Интимные мышцы располагаются в промежности от лобковой кости до копчика. Чтобы их прочувствовать, нужно при мочеиспускании задержать струю мочи без помощи мышц ног.

Упражнения Кегеля состоят из трех этапов, при которых мышцами выполняют сокращающие, сжимающие и выталкивающие движения:

• в положении лежа медленно напрягают и расслабляют интимные мышцы и фиксируют напряжение 2–3 секунды. Ежедневно увеличивают время фиксации до 1–2 минут и более;
• активно сокращают мышцы промежности, сжимают и расслабляют в быстром темпе, доводя до пульсации;
• активно сокращают мышцы и при расслаблении выполняют выталкивающие движения, как во время родов. Удерживают мышцы в таком положении как можно дольше.

Важно. Данный комплекс полезно научиться выполнять в положении сидя на стуле или стоя, чтобы выполнять его во время езды в транспорте или на работе за столом. Это поможет активизировать кровообращение и предупредить застой венозной крови в узлах геморроя.

7. ПЕРЕВЕРНУТЫЕ ПОЗЫ И ОТТОК КРОВИ

Из-за давления матки часто возникают нарушение нормального кровообращения в малом тазу, в этом случае помогают упражнения, помогающие снять давление матки и наладить отток крови: идеально – плавание в бассейне, в ванной (вода – прекрасное лекарство!), а так же перевернутые позы, поза “кошка”.

Прекрасно разгружает перевернутая поза из Spinning babies:

8. ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ

Точечный массаж при геморрое выполняют по схеме биологически активных точек, отвечающих за зону прямой кишки и венозное кровообращение в ней.

8. МАССАЖ ПРИ ГЕМОРРОЕ

По причине слабости приводящих: короткой, большой и длинной и задней группы мышц бедра (гребенчатой и тонкой) венозное кровоснабжение прямой кишки замедляется, при этом засоряются каверзные тельца в сплетениях вен — происходит накапливание крови и формирование узлов. Чтобы этого не произошло, необходимо выполнять массаж крестцовой зоны и ягодиц классическими движениями: поглаживанием, растиранием, разминанием и вибрацией и вакуумными банками по массажному маслу.

Все движения выполняют от крестца вдоль позвоночника и затем от него в стороны. На ягодицах выполняют кругообразные и спиралевидные движения. Не забывают об области копчика и вокруг анального отверстия. Прорабатываются вышеуказанные мышцы бедер.

 

9. ГИРУДОТЕРАПИЯ

Как пиявки могут помочь в лечении геморроя? В слюне пиявок содержится фермент гирудин, который разжижает кровь и препятствует образованию тромба, растворяет уже существующие тромбы. При геморрое это очень важно, поскольку образованию тромба способствует застой крови в узлах.

Благодаря пиявкам, за счет текучести крови, ее застой прекращается, и при этом узел не отекает, а существующий отек, наоборот, устраняется. Также пиявки способствуют уменьшению боли, а узлы уменьшаются и практически полностью растворяются.

Хорошо и то, что гирудин имеет бактерицидное действие, поэтому воспалительный процесс в геморроидальных узлах не развивается и инфекция не появляется. Пиявки снимают венозный застой, а за счет рассасывания образовавшихся венозных узлов даже нормализуют работу желудочно-кишечного тракта.

Многие задаются вопросом, безопасно ли применять гирудотерапию при беременности. Ответ на этот вопрос – положительный, но с существенной оговоркой. Использовать пиявки для лечения болезней при беременности можно, но лишь во время первого триместра и в конце третьего триместра под наблюдением специалиста.

10. СВЕЧИ, МАЗИ

Важным моментом при лечении геморроя является использование местных лекарств: свечей, мазей. Здесь стоит прислушаться к рекомендациям Вашего врача. Интернет выдает такой список:

1. Гепариновая мазь. Используется для лечения заболеваний прямой кишки у беременных. Прекрасно снимает все воспалительные процессы, способствует расслоению образовавшихся гематом. Допускается использование и после родов – в период лактации. Ведь она не проникает в кровь, поэтому не может навредить новорожденному.
2. Вишневская мазь. Снимает воспалительные процессы. Однако применять эту мазь следует правильно. Для начала три дня следует применять ванночки с добавлением марганцовки. А уже после этого можно смазывать мазью Вишневского анальное отверстие.
3. Гомеопатические мази. Наиболее известное средство – Флеминговская мазь. Ее основу составляют растительные компоненты: масло тысячелетника, зверобоя, облепихи и других.
4. Постеризан. Эта мазь имеет регенерирующее свойство. Поэтому, применяя это средство, можно ускорить процесс заживления трещин и ран в анальном отверстии, повысив иммунитет.
5. Облепиховое масло, облепиховые свечи.

11. НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА ОТ ГЕМОРРОЯ

Народных рецептов от геморроя существует огромное множество! Однако большинство положительных отзывов я слышала от будущих и уже родивших мам относительно использования кашицы из сырой картофелины, ненадолго охлажденной в морозилке.

РЕЦЕПТЫ:
1. При беременности уберут боль, зуд, кровотечение и размягчат геморроидальные узлы свечи из сырого картофеля. Их вырезают из этого овоща в виде небольших овальных фигурок и вводят на ночь в прямую кишку. Перед введением в анальное отверстие свечи смазывают оливковым маслом, медом или маслом шиповника. Кашеобразную массу из свежего картофеля прикладывают к анальному отверстию на кусочке бинта, сложенном в четыре слоя. Боль и зуд – уйдут, шишки – втянутся, трещинки – заживут.

2. В летний период можно приложить к анальному отверстию на 1 час листочки осины. После процедуры больное место хорошо обмывают прохладной водой и смазывают мазью прополиса. Это средство снимет боль в воспаленных наружных узлах и сделает их мягче.

3. Высокий заживляющий результат дает мед. Его прикладывают в чистом виде к больному месту, делают свечи из засахаренного меда, принимают внутрь.

4. Очень полезно во время беременности при воспалении геморроя пить калиновый отвар из ягод или коры. Он способен остановить кровотечение, снять боль и, к тому же, повысить иммунитет. Компрессы из отвара накладывают на узлы, они отлично снимают воспаление и заживляют ранки. Свежие ягоды в этот период – противопоказаны.

5. Народной медициной разрешено применять березовый деготь. Его используют в виде мази, которую прикладывают к наружным узлам и вводят на тампоне аноректально. Такое средство останавливает кровотечение, обезболивает и снимает воспаление.

6. Хорошо снимают воспаление, боль и отек в геморроидальных узлах компрессы из тертой свеклы или моркови.

7. Трещины и ранки на наружной прямой кишке смазывают облепиховым маслом, мазью календулы или маслом шиповника.

8. Для компрессов используют настой из плодов каштана и ромашки, коры дуба и листьев шалфея, листьев паслена и тысячелистника.