Права беременных – важная и почему-то редко афишируемая тема на просторах Интернета и курсах для беременных. Но это стоит знать, так как это может помочь вам избежать многих неприятных историй! Во время моей первой беременности у меня случился конфуз с врачами женской консультации: когда я пришла на 37 неделе получить родовой сертификат, меня заперли в кабинете, и, рассказывая устрашающие истории о родах и патологиях (без каких-либо причин) попытались госпитализировать на плановое КС в больницу. Я была мало осведомлена о своих правах, но была очень уверена в состоянии своего здоровья и малыша. Мои показатели по зрению были предметом для раздумий, но не прямой рекомендацией для срочной госпитализации. Меня заперли в кабинете на ключ, когда медсестра ушла за моим родовым сертификатом. Не выдержав напора, я предпочла начать выламывать дверь, чтобы уйти раньше, чем меня госпитализируют.
Что мне тогда помогло не сломаться, а продолжить верить в себя и свою Природу? Знания о мягких родах без жесткого потужного периода в вертикальных позах, ощущение себя и ребенка, консультация у независимого окулиста в частной клинике. Но ко мне часто обращаются беременные, которых так же напрямую запугивают, осуждают, унижают врачи в ЖК. И нам вместе приходится учиться быть сильными, искать другой точки зрения в независимых учреждениях, проходить новые обследования. Все это явно не способствует плавному течению беременности и позитивному настрою на роды.
Поэтому я делюсь с вами прекрасной (и предметной!) статьей юриста Арины Покровской о правах беременных. Будьте плавны, прекрасны, оберегайте свое нежное состояние, знайте и изучайте свои права и подходите к своему здоровью и здоровью будущего малыша осознанно!
“Врачам мы привыкли верить безоговорочно. Раз доктор назначил определенные рекомендации, то мы обязаны их выполнять. Но у пациентов есть не только обязанности, но и права. Знать которые необходимо.
Вам обязаны выдать медицинский полис
Прежде всего, следует помнить: существующую медицину оплачиваете ВЫ. У вас вычитают налоги на бесплатное медобслуживание. А если вы является домохозяйкой, значит, за вас платили ваши родители, ваш муж и все те, кто платит налоги всю жизнь, а услугами медицины пользуется редко. Государство предоставляет нам ПРАВО воспользоваться медицинской помощью. Но это только право, а не обязанность. Решать вам.
Если вы являетесь гражданином РФ, вам обязаны БЕСПЛАТНО выдать полис медицинского страхования.
Свежий пример: в г. Обнинске Калужской области страховая компания, обслуживающая эту территорию, отказалась выдать медицинский полис неработающей Наталье О.. Основание: «вы не работаете, налоги государству не платите, полис таким не даем». Ясно, что это невыгодно страховой компании, но при чем здесь пациент? После консультации юриста, Наталья нанесла повторный визит в страховую компанию, где уверенно разъяснила свои права, после чего ей в тот же день выдали полис.
Женская консультация
Женщина готовится стать матерью. Она становится на учет в женскую консультацию. Чаще всего бывает так: уже с первого визита ей вольно или невольно внушают статус пациентки со всеми вытекающими последствиями: страхами, зависимостью от результатов анализов и мнения врачей. Саму же беременность обзывают диагнозом и начинают вести как сложное заболевание. Возможно, некоторым женщинам это даже нравится. Куда легче переложить заботу о малыше на мудрых врачей, которые «все знают и все умеют», чем во все вникать самой. Но нужно учиться принимать ответственность на себя: с уверенностью задавать врачам все возникающие вопросы, читать аннотации к лекарствам и вакцинам, сравнивать мнения специалистов и всегда быть готовой сделать собственный выбор.
Бывает, что в женской консультации во время беременности вас заставляют посещать врача в соответствии с его планом, а вы: 1) хорошо себя чувствуете; 2) не имеете времени; 3) НЕ ХОТИТЕ посещать сие заведение. Тогда просто вспомните о своих правах:
- Вам не имеют права не выдать обменную карту (позволяющую рожать в любом, а не в инфекционном роддоме Москвы), если вы хотя бы однократно сдали все анализы, и у вас не обнаружено опасных для окружающих инфекций.
- Вас не имеют права «снять с учета» по беременности (как когда-то угрожали мне), если на учет уже поставили – это подсудное дело.
- Вас не имеют права на учет по беременности не ставить, если вы гражданка РФ и у вас есть медицинский полис. И не важно, где в России вы зарегистрированы (понятие «прописка» отменено). Важно, где вы фактически проживаете на момент беременности и родов.
- Вас не имеют права обязать сдать платные анализы. Все необходимые анализы и процедуры сдают БЕСПЛАТНО. Все дополнительное – перестраховка врача и возможность получения материальных вознаграждений от платных лабораторий, куда он советует обратиться.
- Вас не имеют права обязать лечь в роддом на сохранение, принимать курс каких-то препаратов, делать УЗИ на любом сроке и пр. Решение принимать только вам.
Также нарушениями закона являются запугивания пациента, отказ в предоставлении подробной информации о способе лечения и возможных осложнениях, любое давление на него и членов его семьи, сообщение о пациенте конфиденциальной информации лицам, не участвующим в его лечении или наблюдении, а также членам его семьи… Ведь до сих пор находятся гинекологи, угрожающие позвонить «маме», если молодая женщина не выполняет все рекомендации врача!
Родильный дом
В родильных домах продолжает быть правилом отрыв женщины от семьи при родах в больнице и лишение ее права ухаживать за своим новорожденным ребенком по своему усмотрению. На данный момент можно заранее выбрать роддом, где разрешены посещения родственников. К сожалению, в основном это практикуется на платной основе. Тем не менее, когда в соседних палатах находятся «платная» и «бесплатная» роженицы, и к первой вовсю ходят гости, а ко второй не пускают никого – налицо явное нарушение прав «бюджетных» пациентов. Врачи ссылаются на стерильность, но доплата стерильности не увеличивает.
В соответствии с Приказом Минздрава РФ от 26.11.1997 года № 345 (Приложение 1):
3.9. Разрешается посещение родственниками беременных и родильниц. Порядок посещения устанавливается администрацией родильного дома (отделения).
(прим. мое: врачи устанавливают только порядок, а ПО ЗАКОНУ ПОСЕЩЕНИЕ ВОЗМОЖНО ДЛЯ ВСЕХ!!!)
3.10. Присутствие мужа (близких родственников) при родах возможно при наличии условий (индивидуальные родильные залы), отсутствии у посещающего лица инфекционного заболевания (ОРЗ и др.), с разрешения дежурного врача, с учетом состояния женщины. Родственники, присутствующие при родах, должны быть в сменной одежде, халате, бахилах, маске (в родзале).
4.3.13. В родильном зале необходимо в течение первого получаса после рождения прикладывать новорожденного к груди матери (при отсутствии противопоказаний). Раннее прикладывание к груди и грудное вскармливание способствуют более быстрому становлению нормальной микрофлоры кишечника, повышению широкого комплекса факторов неспецифической защиты организма.
4.4.1. Совместное пребывание родильницы и новорожденного в палате послеродового отделения родильного дома имеет преимущества перед раздельным пребыванием: снижается заболеваемость ВБИ новорожденных и родильниц, интенсивность циркуляции госпитальных штаммов, колонизация различных биотопов ребенка осуществляется материнскими штаммами.
Итак, ясно, что новорожденного малыша роженица имеет право потребовать сразу приложить к груди и никуда не уносить от мамы. Мать также имеет право отказаться от докорма, кормить грудью по требованию малыша, а не по графику роддома. Однако на практике это требует большой уверенности в своих силах и хорошего физического состояния после родов.
В период младенчества ребенка родители находятся практически в полной власти медицинских рекомендаций. Для медицины же ребенок – это прежде всего пациент. А значит, его надо лечить. А если и не надо, то обязательно проводить определенную профилактику (прививки, медосмотры и т.д.). Мнение родителей в расчет, как правило, не принимается.
В соответствии с Приказом Минздрава РФ от 26.11.1997 года № 345 (Приложение 1):
3.5. Сроки выписки из родильного дома определяются состоянием здоровья матери и ребенка, социально-бытовыми условиями семьи. Выписка не должна определяться лишь критерием массы тела ребенка.
С эпидемиологических позиций оправдан курс на раннюю выписку (2-4 сутки после родов), в том числе до отпадения пуповины. Ранняя выписка из родильного дома способствует снижению заболеваемости ВБИ.
(прим. мое: ВБИ – внутрибольничная инфекция, распространяющаяся в конкретном медучреждении).
4.6.2. В отделениях (палатах) совместного пребывания матери и ребенка и при наличии небольшого количества детей в отделении (палате) новорожденных при раздельном пребывании рекомендуется грудное вскармливание по “требованию” младенца.
Вне зависимости от условий пребывания новорожденного (совместно или раздельно с матерью) следует, по возможности, не использовать в рационе новорожденных иную пищу или питье, кроме грудного молока, за исключением случаев, обусловленных медицинскими показаниями.
Тем не менее, независимо от вашей точки зрения на роды (дома или в роддоме), на прививки (делать или нет), грудное вскармливание, докорм и прочее, вы можете отстоять свои права!
- При поступлении в роддом вы имеете право привезти (или написать на месте) заявление об отказе от прививок и медицинских вмешательств без вашего письменного согласия (кроме экстренных случаев).
- вы имеете право знать, зачем вам или вашему малышу вводят тот или иной препарат, или прочитать к нему аннотацию. И вы имеете право от него отказаться.
- вы имеете право забрать вашего ребенка или сами уйти из ЛЮБОГО медучреждения ПОД РАСПИСКУ (если вокруг не эпидемия, а вы не стоите на учете в психдиспансере). Об этом не нужно упрашивать врача, но это будет ваша ответственность.
- вы имеете право отказаться от визитов патронажной медсестры, плановых посещений врача, навязанного лечения и прививок либо сроков постановки прививок. К примеру, если вам кажется, что ваш ребенок приболел, а врач утверждает, что здоров и колоть можно – имеете право верить себе
- При малейших осложнениях на прививку можете требовать записи об этом в медкарте ребенка и БЕСПЛАТНОГО направления в Иммунологический центр – вам составят там индивидуальный календарь прививок или дадут медотвод.
- Вы имеете право получать медкарту ребенка на руки. В случае «липовых» осмотров подписать: осмотр сделан в отсутствие ребенка и родителей, подпись, дата.
- Вашему ребенку не могут отказать в приеме в детский сад или иное дошкольное/школьное учреждение, если у него не сделаны/сделаны не все прививки.
Кому жаловаться?
Знайте, если вы не довольны качеством медицинского обслуживания, безрезультатным или вредным лечением, грубостью персонала и прочим несоблюдением ваших прав, вам следует:
- Спокойно и уверенно объяснить, чем вы недовольны и какие ваши права нарушили, и предложить исправить ситуацию.
- Детальнее изучив ваши права в неустраивающей вас ситуации, побеседовать с руководством соответствующего медучреждения.
- При отсутствии положительных результатов написать заявление в произвольной (в любом случае обязаны ответить) форме, указав в нем свой адрес и телефон, на имя:заведующей женской консультации; главврача больницы; начальника Департамента здравоохранения (соответствующего территориального органа); прокурора районной/межрайонной прокуратуры… – в зависимости от причиненного по вашему мнению вреда. Сдать заявление, поставив на копии штамп о принятии. Если не принимают, попробовать сдать со свидетелем, записать ФИО и должность того, кто отказал принять, далее направить заказным письмом с уведомлением.
- Получить ответ и действовать по ситуации.
Всем вышесказанным я отнюдь не выступаю против медицины вообще и врачей в частности. Тем не менее, я полагаю, что незнание своих прав пациентом создает условия для злоупотребления ситуацией врачом. Но если человек спокойно и уверенно говорит о своих правах, уважая себя и собеседника, он скорее получит положительный результат, нежели будет ущемлен в правах.
Бесплатные юридические консультации можно получить в Интернете, приобрести печатные издания со сборниками интересующих вас законов, в соответствующих госорганах вам также должны разъяснить ваши права по интересующей проблеме.
Главное – верить в себя!”
Знание своих прав и законов – это, конечно, прекрасно. НО! Беременность – это не то время, когда женщина должна свои права отстаивать. Она должна наслаждаться 🙂 а выходит, что да.. бороться. Это вообще не должно быть в этом чудном состоянии. Есть посыл, большинству ЭТО надо. Очень много ведомых. Они приходят в ЖК, чтоб лечиться. Я лично знаю беременных, которые обижаются и меняют врачей, если им не выписывают таблеток и витаминов. Но мы сейчас говорим о других женщинах. Осознанных и понимающих. Готовых нести ответственность, а не перекладывать ее на тех кому по сути-то наплевать на вас и вашего ребенка. Безусловно, права свои знать надо. Но отстаивают их пускай другие )) Например – муж )) Это как разделение труда: жена занята своим прекрасным состоянием, вынашивает новую жизнь, а муж пускай позаботится о том, что б женщина это делала с наслаждением, а не отстаивала права в ЖК или вышибала там двери как Лера. Я получала обменную карту для тех целей, чтоб мне выдали справку со сроком беременности для перелета (справку все частники давать отказались, сославшись на то, что “такой услуги не предоставляем. Вставайте у нас на учет, проходите анализы, узи.. тогда и посмотрим” (на то они и частники)), поэтому нам с мужем пришлось идти в ЖК, на сроке 28 нед. мы там только появились ))) В присутствии мужа комментариев от врача не наблюдалось. Но мы подготовились и знали обязательный перечень, свои права и законы. Любую попытку врача запугать или прокомментировать как-то наши взгляды на беременность мы обрывали статьями из законов )) я сдала кровь на Вич, РВ и гепатит. Написала все отказы от осмотров, анализов, осмотров другими врачами, от узи, от прослушивания сердцебиения узи датчиками и доплера, от ктг и прочего. Позволила измерить живот, вес, давление, послушать сердцебиение ребенка деревянной трубкой и на этом все.
Моей ошибкой было то, что за результатами анализов и самой справкой я забежала без мужа. И что я прошла в кабинет, разулась, села… Вообще, меня запугать сложно. И хамить мне сложно. Я никогда не буду первая хамить и т.п., но и промолчать не смогу… У меня был включен диктофон, кстати… А еще, я не ожидала, что тетя, которая сидела тише воды-ниже травы в присутствии моего мужа, начала мне “тыкать”, орать, оскорблять, обвинять. Она во второй раз попросила меня заполнить документы, что я согласна на мед. вмешательства по усмотрению врача и т.п… я напомнила, что в моей карте есть все отказы, в прошлый раз мы с бумагами разобрались и не надо возвращаться к этой теме. Тогда тетю прорвало, из нее поперло )) Она орала, что за мои отказы “страховая мне денег не заплатит” и что “у тебя ребенок умрет и кто виноват будет”?! Я возмутилась “вы что себе позволяете вообще???!!!”. Вообще, никто меня не закрывал.. и я б могла встать и уйти, но я, как дура, сидела босая, в это время акушерка заполняла карту и выписывала мне справку. Параллельно пытаясь утихомирить свою коллегу… Я особо не хамила, хотя, наверное, надо было ей вмазать )) я просто не ожидала такого и не подготовилась ))) Но настроение мне изгадили нормально так.. впервые за беременность у меня поднялось давление и меня колотило весь день. Я рыдала мужу в трубку, орала на него, что сам будет ребенка вынашивать и вообще, была не адекватна )) Я, правда, не ожидала такого хамства. Всю ночь я не могла уснуть, в мне кипел “праведный гнев”, забрало упало и я на утро поехала к заведующей ЖК (мужу уже не говорила, хоть он сказал, что поедет и все решит сам), я настроена была оч. решительно, собиралась всех там избить, засудить и съесть, потому как НЕФИК!!!! Заведующая оказалась грамотной женщиной.. возможно, она тоже посчитала меня сумасшедшей, но проблем у нас не возникло. Я с порога напомнила ей то, что тут в статье написано и много всего еще, сунула ей под нос бумаги с законами, принесли мою карту с отказами. Я была не очень добрая, напомнила и про налоги и про то, что я не бесправный кусок мяса и такого отношения не потерплю. Что это мой ребенок и я решаю, а не врач. И что я заранее предупреждала, что мне нужна только карта и справка. ВСЕ!!!
Татьяна Федоровна мне покивала, что я , конечно, права и никто не вправе навязывать и комментировать, давать оценку моим действиям и работа врача в другом…но в то же время просила “понять и простить”, сказала, что я просто у них такая одна и врач не привыкла к таким “клиентам”, приходят девочки в 5 недель, встают на учет, все слушают и исполняют.. А тут пришла такая я, не со страхом в глазах, а за определенной услугой…
В общем, мне кажется, это как в 19ом веке.. когда молились на “уездного лекаря”… почему-то врачи до сих пор думают, что кругом “темный люд”… И еще раз повторюсь, все эти “отстаивания прав” не должна воплощать беременная женщина, пускай муж ходит ))
Статья очень полезная. Я вот тоже хочу отказаться от осмотров. Когда не пришла на 2 прием, мне не с кем оставить ребенка и добираться очень далеко на другой конец города на перекладных, врач позвонила и наорала на меня. Я была в шоке ,даже ответить не смогла. Хотя говорили, что она вполне адекватная. Вобщем, буду вести диалог, подготовленная, так сказать.
Статья безумно полезная!спасибо, Валерия за твой труд!!!у меня только остается вопрос: если я буду рожать не по контракту, то когда я должна всех осведомить по поводу своих отказов?и кому их писать? Большое спасибо!
Прочитала! Благодарю за статью)
Да точно “главное верить в себя”!!!