Что такое ПДР при беременности? Как высчитывают ПДР? И для чего он нужен?
ПДР – аббревиатура, которая расшифровывается как ПРЕДПОЛАГАЕМАЯ ДАТА РОДОВ. Этот медицинский термин обозначает, что “по науке” ваша беременность должна завершиться родами предположительно в эти даты – через 280 дней плюс-минус 2 недели. ПДР врачи рассчитывают несколькими способами, и сейчас я вкратце расскажу о них:
1. Подсчет ПДР акушерским методом
Самый известный (и часто используемый) способ расчета ПДР – это формула Негеле или расчет по дате последних месячных. По этой формуле создаются специальные акушерские календари, а сам срок называют “акушерским”.
Формула Негеле: от первого дня последних месячных отнимают 3 месяца и прибавляют 7 дней. То есть к первому дню прибавляется ровно 40 недель.
Например, первый день последних месячных – 1 августа, к этой дате прибавляем 7 дней и, получая 8 августа, вычитаем 3 месяца: ПДР – 8 мая.
Этот вариант является самым распространенным, но далеко не самым точным. К тому же многие женщины, знающие дату зачатия и отсчитывающие срок от нее, с удивлением обнаруживают, что их ПДР зачастую не совпадает с акушерской.
2. ПДР эмбриональным методом
Эмбриональным называют календарный срок беременности, который определяется по дню овуляции. Овуляция (выход яйцеклетки из яичника) считается самым оптимальным временем зачатия, потому именно эта дата становится отправной точкой для расчета ПДР.
При длительности цикла 28 дней овуляция происходит на 14-й день. Если цикл короче (21–25 дней), или длиннее (31–35 дней), то расчет ведется по специальным таблицам, ведь по расчетам овуляция может произойти как на 7-й, так и на 21-й день цикла.
Увы, даже точно зная дату рокового полового контакта, нельзя сказать с уверенностью, когда произошло зачатие.
Сперматозоиды живут в среднем 3–5 дней, максимум неделю, яйцеклетка – до 48 часов. Расчет эмбрионального срока ведется от овуляции, к которой прибавляют 38 недель (в отличие от 40 акушерских, прибавленных к первому дню цикла).
Например, возьмем тот же пример, что и в расчете акушерской ПДР: цикл 28 дней, начало последнего цикла 1 августа, половой контакт состоялся 9 августа, овуляция – 14–15 августа. Мы ведем расчет не от дня, когда произошел половой контакт, а от дня овуляции, поэтому эмбриональная ПДР – 7–8 мая. Как видим, он не отличается от акушерского срока. Но это верно только при регулярном цикле 28–30 дней.
К тому же стоит учитывать индивидуальные особенности организма и то, что при физических и психологических нагрузках, стрессах, болезнях и прочих факторах овуляция может сместиться. В итоге получается, что дата зачатия уже не так точна, как казалось будущей мамочке на первый взгляд.
Но в любом случае, если женщина знает дату овуляции и помнит день, когда произошел половой контакт, – это даст больше информации о предполагаемой дате родов, чем только математический расчет акушерской ПДР.
3. ПДР по результатам осмотра
Этот метод основывается на измерениях величины матки, дате появления первых ощущений шевелений, высоты дна матки, объема живота и размеров ребенка в животе.
4. ПДР по результатам УЗИ
Этот метод – самый распространенный, однако он более результативен на сроках 11–14 недель, так как на протяжении первого триместра беременности между размерами малышей нет существенных отличий. Во время же второго, а особенно третьего триместров отличия в росте и весе ребенка могут быть значительными. Поэтому предварительную дату родов на этих сроках практически невозможно достоверно предугадать.
ЧУДЕСА НАУКИ
Однако, как это ни странно звучит, иногда, даже вооружившись этими методами, определить дату зачатия, а значит ПДР – практически невозможно, например, в случае, когда женщина забеременела до появления первых месячных при грудном вскармливании. Или когда после наступления беременности у женщины все еще сохраняется менструация (и она долгое время сама не знает, что беременна). Точность УЗИ-метода, как мы уже говорили в прошлых статьях – составляет всего 5%…
В этом случае на ранних сроках может помочь анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который в динамике с точностью до дня может указать дату прикрепления эмбриончика к стенке матки. Этот метод поможет справиться и с ошибками УЗИ, когда на сроках до 12 недель малыша часто принимают за “опухоль” или совсем не замечают, а значит – сберечь некоторое количество нервных клеток будущей маме.
Статья хорошая! Но как же ощущения мамочки? Я вот точно и сразу почувствовала, что ко мне пришел малыш!
В августе 2012 (прям перед свадьбой) решили мы что пора. Месячные у меня закончились 20го. А 29 числа я почему-то поняла, что наверное сегодня, наверное в этот раз все получилось… об этом стала говорить своему, тогда еще, жениху. Он только посмеялся.
Ночью мне приснился сон, что ангелочек прилетел и лег мне на живот. И стало очень тепло в области живота. Я проснулась. На часа было 3 ночи. Я понимала, что вот теперь свершилось! На утро рассказала мужу, но он стал смеяться. Сказал, что пока не увидит тест, не поверит… как назло тесты показывали одну полоску, хотя я чувствовала, я знала что беременна была в этом на 100% уверенна. 13-го сентября должны были пойти месячные, но я была так увлечена подготовкой к свадьбе, что пропустила этот момент. Вспомнила о них в день свадьбы (15 сентября) думаю, ну все…точно беременна…делаю тест: одна полоска.
На свадьбе меня очень воротило от запахов. Цветы вызывали раздражение почему-то. Пить я не могла,так как от запаха даже тошнило. Все у меня спрашивали самочувствие, так как я была очень бледной и почти не ела. Но все, включая меня все это списали на нервы. К моему удивлению месячные так и не начались.
16-го утром я проснулась от жуткой тошноты. Получилось что я на свадьбе ничего почти не ела,а в отеле где мы были есть было нечего…опять списали на это…уже в обед мы приехали домой…вокруг суета, все готовятся к празднованию второго дня свадьбы. Мы поели, наконец, с мужем и меня начало сильно мутить…не знаю почему, но я очень примкнула сама на себя и решила сделать еще один тест…
УРА!!! Начала проявляться тускло вторая полоска! Ура! С дрожащими руками я выбегаю к мужу. Говорю что нам нужно срочно поговорить наедине! Выталкиваю его с квартиры под предлогом,что мы к свидетелям-будить их едем! Садимся в машину и говорю ему протягивая тест :”ты скоро станешь папой!” У мужа шок. Он смотрел на тест и у него бежали слезы.
Потом он обнял меня и поцеловал. Просил прощения,что не верил мне. Потом мы долго обсуждали что да как…24 сентября мы уже были у гинеколога, который нам поставил плохой диагноз-киста, которую нужно срочно удалять и лечить…беременности он не увидел, увидел кисту…я в слезах…муж начал успокаивать и в тот же день отвез меня к другому врачу…та лишь посмеялась и по снимку сказала, что это вполне нормально развивающийся эмбриончик…поставила срок 3,5 недели…срок полностью совпадал с моим сроком…как она это определила по снимку я не знаю, но врач она, действительно, хорошая…
Вот это удивительнейшая история Юлия!!!